Форма ИГАСН 17/99

АКТ

приемки мусоропроводов, помещений мусоросборников, системы мусороудаления и пожаротушения.

г. Москва

«___»________________ 20__ г.

ПРЕДСТАВИТЕЛИ:

(указать организацию

должность, Ф.И.О.)

Авторского надзора___________________________________

Технического надзора

застройщика_________________________________________

Генерального подрядчика______________________________

Субподрядной организации_____________________________

Эксплуатирующей

организации__________________________________________

произвели приёмку строительно-монтажных работ, связанных с устройством мусоропровода в________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(наименование и адрес объекта)

______________________________________________________________________________

В процессе приёмки проверены:

1. Соответствие выполненных работ проекту.

2. Качество монтажа и крепления ствола мусоропровода.

3. Надёжность и плотность сопряжения труб, приёмных клапанов, сопряжение ствола с коробом бункера.

4. Качество отделки поверхностей мусоросборных камер и всех элементов мусоропровода.

5. Наличие тяги в стволе и отсутствие подсоса воздуха через приёмные клапаны.

6. Пусконаладочные работы и приёмосдаточные испытания оборудования.

7. Наличие отопления, горячего водоснабжения и канализации мусорокамеры.

Установлено, что мусоропровод выполнен в полном соответствии с проектом, ТУ, строительными нормами и может быть предъявлен к сдаче в эксплуатацию.

ПРЕДСТАВИТЕЛИ:

(подписи, печать)

Авторского надзора___________________________________

Технического надзора

(заказчика)___________________________________________

Генерального подрядчика______________________________

Субподрядной организации____________________________

Эксплуатирующей организации_________________________